Bielenie zubov
Bielenie zubov je stomatologický zákrok s vysokým estetickým efektom, ktorý je často spoločensky oceňovaný.
História bielenia zasahuje do konca 19. storočia, a odvtedy bolo vyvinutých niekoľko bieliacich postupov. V súčasnosti je bielenie zubov aplikované miliónom ľudí, hlavne vo vyspelých krajinách.
Dôvody bielenia zubov
Pacienti sa pre bielenie zubov rozhodnú z estetických, zdravotných a psychologických dôvodov.
Estetické dôvody.
Bielením zubov je možné zosvetliť tmavé alebo zažltnuté zuby, škvrny od kávy, čaju, červeného vína alebo fajčenia. Dôvodom pre bielenie môže byť aj nerovnomerná farba zubov, alebo zmena farby zuba po úraze alebo endodontickej liečbe.
Vekom dochádza k stmavnutiu zubov z dôvodu tenšej skloviny, cez ktorú presvitá tmavšia zubovina.
Zdravotné a stomatologické dôvody.
Bielenie môže byť súčasťou komplexnej rekonštrukcie chrupu po zhotovení nových faziet, koruniek a výplní pre zladenie farebnosti celého chrupu.
Vnutorné bielenie sa používa po liečbe koreňových kanálikov, ak došlo k zmene farby zuba.
Profesionálne a spoločenské dôvody.
Ide o prípady, keď pacient má pracovnú pozíciu s dôrazom na vzhľad, napríklad pri práci s ľuďmi, v médiách a podobne. Niekedy je dôvodom spoločenská udalosť, napríklad svatba, promócie, fotenie, alebo verejné vystúpenie.
Psychologické a sociálne dôvody.
Bielené zuby môžu zvýšiť sebavedomie človeka, prípadne odstrániť neustálu potrebu skrývať zuby, o ktorých si pacient myslí, že nie sú pekné. Bielenými zubami dosiahneme príjemnejší úsmev, z ktorého vyžaruje pocit čistoty a zdravia.
Preventívny a motivačný efekt.
Bielenie zubov prispieva k väčšej motivácii k lepšej ústnej hygiene a starostlivosti o chrup vrátane absolvovania pravidelných preventívnych prehliadok.
Druhy a princíp bielenia zubov
Je potrebné upozorniť, že pacient, ktorý má záujem o bielenie, musí mať kompletne ošetrený chrup, a musí dodržiavať primeraný stupeň ústnej hygieny.
Rozoznávame vonkajšie a vnútorné bielenie zubov. Vonkajšie bielenie sa delí na domáce bielenie, bielenie v ordinácii a ich kombináciu. Aj domáce bielenie má byť realizované pod dohľadom zubného lekára.
Princíp bielenia zubov.
Princípom bielenia zubov je rozklad pigmentov, ktoré predstavujú zložité uhľovodíky, oxidáciou na jednoduché zložky: na oxid uhličitý, kyslík a vodu. Oxidácia sa dosahuje oxidačnými činidlami, najčastejšie karbamidom peroxidu alebo peroxidom vodíka.
Domáce bielenie zubov.
Domáce bielenie je založené na aplikovaní napríklad 16%-tného karbanid peroxidu po dobu niekoľkých hodín denne zvyčajne počas jedného alebo dvoch týždňov. Pacient obdrží nosič z pružného materiálu, ktorý bola vyhotovený na základe odtlačku zubov. Po nanesení bieliaceho gélu do nosiča sa nosič nasadí na zuby, a gél sa nechá pôsobiť niekoľko hodín, spravidla počas spánku.
Bielenie zubov v ordinácii.
Bielenie zubov v ordinácii sa môže realizovať nanášaním gélu s obsahom peroxidu vodíka. Niekedy môže byť oxidácia podporovaná ohrevom alebo svetlom.
Vnútorné bielenie zubov.
Vnútorné bielenie zubov je realizované vložením bieliacej látky do vnútra mŕtveho zuba. Po niekoľkých dňoch sa bieliaca látka vyberie a zub sa riadne ošetrí. Vnútorné bielenie zubov sa aplikuje iba v ordinácii.
Výsledky bielenia a starostlivosť o bielené zuby
Výsledky bielenia zubov sú individuálne, a závisia od konkrétnych vlastností skloviny pacienta, od jeho starostlivosti o chrup, a od ďalších okolností.
Sýte sivé a sivohnedé zuby sa bielia ťažšie ako žlté, hnedé alebo oranžové, kedy je výsledok bielenia veľmi dobrý. Bielenie spôsobí prechodnú miernu citlivosť zubov.
Starostlivosť bezprostredne po bielení zubov.
Jeden až dva dni po vybielení zubov alebo počas domáceho bielenia je odporúčaná „biela diéta“, ktorá spočíva v tom, že sa pacient vyhne káve, čaju, kolovým a farebným nápojom, červenému vínu, paradajkám, cvikle, fajčeniu, ústnym vodám s farbivami alebo s alkoholom, prípadne iným potravinám alebo nápojom, ktoré „farbia“. V tomto období sú zuby viac citlivé a preto je potrebné vyhnúť sa veľmi teplým alebo veľmi studeným jedlám a nápojom.
Dlhodobá starostlivosť.
Bielené zuby je potrebné čistiť dvakrát denne mäkkou zubnou kefkou, nečistiť zuby aspoň 30 minút po konzumácii kyslých nápojov a obmedziť pigmentujúce nápoje, prípadne piť ich so slamkou.
Po opätovnom stmavnutí zubov je možné bielenie zubov na základe pokynov zubného lekára opakovať.